射精无力应排查肾上腺疾病

张灿城 0

在男科会诊现场,殷先生的一句话引起医生们的注意:“我射精时感觉精液是流出来的,不是射出来的,就是说射精无力,另外我全身也经常感到没劲。”医生问:“你血钾水平查过吗?正常吗?”殷先生说:“我以前出现过六七次低血钾,发病时全身无力。”医生又问:“你血压高 吗?”殷先生答:“刚量过,低压90,高压160。而且,我只要血钾一低,血压就升高。”

医生们拿来殷先生肾脏部位的CT检查结果,发现肾上腺体积增大,原来射精无力、没有快感和全身无力的病根就在这里。这是怎么回事呢?

医生说,这种病叫做“原发醛固酮增多症”,醛固酮是肾上腺分泌的一种物质,它的作用是帮助肾脏排出钾离子、储存钠离子,如果肾上腺发生肿瘤或增生,醛 固酮的分泌就会增多,这就导致钾被过量排出,钠被过量储存。钾和钠对肌肉力量影响很大,钾的作用是使肌肉收缩,缺钾时肌肉不会收缩,而钠的作用是使肌肉放 松,钠太多,肌肉则放松过度,因此缺钾、多钠的后果是肌肉无力。射精动作也要由肌肉控制,控制射精的肌肉无力,精液就只会流出不会射出,自然没有快感。另 外,过多的钠储存在体内,会造成血管收缩,从而引起高血压,这就是殷先生低血钾伴有高血压的原因。

殷先生射精无力只是原发醛固酮增多症的症状之一,时间久了,吞咽肌肉无力,就会进食困难;心脏肌肉无力,心脏就会难以跳动;呼吸肌肉无力,就无法维持呼吸。“通过射精无力的症状,发现了大病,患者还是比较幸运的。”医生说。

归根到底,殷先生的病根在肾上腺,医生说,如果他的血压持续升高,说明病情无法控制,就必须通过手术切除肾上腺的肿瘤或增生,彻底去除病根。

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