尿道下裂好发男婴 患儿或“雌雄莫辩”

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  尿道下裂是指男性的尿道口不是开在阴茎的最前端,而是位于龟头下方、阴茎腹侧、阴茎根部或会阴部。常伴有阴茎弯曲和睾丸下降不全(隐睾),有的男孩须蹲位排尿,有的甚至难辨男女,给患儿和家庭带皆带来极大的痛苦。

  “尿道口位置不正常,孩子长大后能自己好转吗?”“患有尿道下裂,一定要做矫正手术吗?多大岁数做合适?”……许多疑问盘旋在患儿家长的脑海中。

  尿道下裂或造成一生心理阴影

  尿道下裂主要表现为阴茎弯曲,尿道开口于阴茎腹侧,及背侧包皮堆积(又称包皮帽)。严重者尿道口位于阴囊部,阴囊裂开酷似女性的大阴唇,阴茎则向腹侧弯曲。

  由于发育不良,加之包皮覆盖龟头,使得患者的阴茎、龟头酷似女孩的阴蒂,只是略为肥大些,不仔细检查,患儿很容易被误认为是女孩。

  尿道口位于不正常的位置,给小儿站立排尿带来了很大的麻烦,轻者尿湿裤子,严重者只能像女孩一样蹲着排尿,这些都给患儿造成了巨大的心理障碍。

  尤其在学校,患儿与其他男孩一起上厕所时,因为害怕别人讥笑,他可能会显得很紧张,久而久之,容易形成内向自卑的性格。

  由于阴茎弯曲,患儿成年后常不能进行正常的性生活,严重情况时还可能影响生育。尿道口不在龟头的顶端,精液常不能射入到阴道的深面,受孕率自然大打折扣。阴茎阴囊型及会阴型疾病患者性交时,精液不能射入阴道,如果勉强进行性交,也不能达到生育的目的。

  尿道下裂最好学龄前进行手术

  尿道下裂并不少见,大约每300名男孩中即有1人。其中除开口在龟头下者不必手术矫治外,其余如不矫治,可影响阴茎发育或导致不育。

  关于尿道下裂的手术时机问题,现在已经没有明显的年龄限制,医生则强烈建议患儿应该在入学前完成手术治疗。因为这时小儿具有一定的自控能力,能主动配合治疗。而且此时儿童处于生长发育时期,术后恢复较快,对身心影响不大,还可及早解除家长的焦虑情绪。有条件的在1岁左右时施行手术治疗,效果更好。错过治疗好时机,会影响孩子生殖器发育,进而影响结婚和生育。

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